سرفه‌ای که به نارسایی قلبی اشاره دارد

بیشتر مردم سرفه را با بروز مشکلی در ریه یا مسیرهای هوایی و نه قلب پیوند می دهند. اما تجربه سرفه شدید برای افراد مبتلا به نارسایی قلبی غیر عادی نیست. در حقیقت، سرفه یکی از نشانه های مهم ناکافی بودن درمان نارسایی قلبی بوده یا حتی ممکن است خود درمان عامل بروز مشکل باشد.

اگرچه نارسایی قلبی ترسناک و ناخوشایند به نظر می رسد، اما به معنای توقف کامل فعالیت قلب نیست که به نام ایست قلبی شناخته می شود. نارسایی قلبی به معنای بروز اختلال در توانایی پمپاژ قلب است، از این رو، همواره نمی تواند همگام با نیازهای بدن فعال باشد.
نارسایی قلبی می تواند به واسطه انواع مختلفی از اختلالات قلبی، از جمله بیماری عروق کرونر، پرفشاری خون، کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک، اختلال در عملکرد دیاستولیک، و بیماری دریچه قلب شکل بگیرد. هر ساله میلیون ها نفر در سراسر جهان به واسطه نارسایی قلبی در بیمارستان بستری می شوند.
افراد مبتلا به نارسایی قلبی ممکن است ضعف، خستگی، ناتوانی در انجام ورزش، تنگی نفس غیرعادی هنگام ورزش یا دراز کشیدن، تورم در قوزک ها و گاهی اوقات سرفه را تجربه کنند.
به واسطه ناتوانی قلب در پمپاژ مناسب خون، خونی که از ریه به قلب باز می گردد به بازگشت به سمت بالا تمایل دارد که موجب احتقان ریوی می شود. بر همین اساس است که افراد مبتلا به نارسایی قلبی اغلب می گویند که به نارسایی احتقانی قلب مبتلا هستند.
به واسطه احتقان ریوی، مایع (و حتی مقدار کمی خون) می تواند به کیسه های هوایی موجود در ریه ها نشت کند. این مایع ریوی از دلایل اصلی تجربه تنگی نفس است که بین افراد مبتلا به نارسایی قلبی رایج است. از آنجایی که سرفه یکی از روش های بدن برای پاکسازی مسیر هوایی و مسیرهای نایژه ای است، در نظر گرفتن این که سرفه می تواند به واسطه احتقان ریوی شکل گرفته باشد، منطقی است.
سرفه قلبی
سرفه ای که به واسطه نارسایی قلبی شکل گرفته می تواند اشکال مختلفی داشته باشد. یک سرفه خیس موجب تولید خلط کفدار می شود که به واسطه وجود خون در آن می تواند صورتی رنگ باشد و این شرایط در نارسایی قلبی شایع است. خس خس شدید سینه، دشواری در تنفس، احساس تورم در سینه یا حتی صدای سوت از ریه می توانند با سرفه همراه باشند.
سرفه های این چنینی معمولا نشانه ای از وخیم‌تر شدن شرایط نارسایی قلبی هستند و به طور معمول با تشدید علائم نارسایی قلبی همراه است.
این علائم احتمالا شامل تنگی نفس، تورم، و حتی حملات تنگی نفس و سرفه شبانه می شوند. افرادی که با این شکل شدید از سرفه قلبی مواجه هستند باید بلافاصله به پزشک مراجعه کنند.
سرفه قلبی می تواند شکلی خفیف‌تر نیز داشته باشد. برخی افراد مبتلا به نارسایی قلبی با سرفه آزاردهنده، مزمن و خشک مواجه می شوند که ممکن است مقدار کمی خلط کفدار سفید یا صورتی تولید کند. افرادی که این شرایط را تجربه می کنند ممکن است آن را با دلایل دیگر مرتبط بدانند و در دریافت کمک پزشکی کوتاهی کنند.
در صورت به تاخیر انداختن مراجعه به پزشک، علائم نارسایی قلبی احتمالا به طور قابل توجهی تشدید می شوند. از این رو، هر فرد مبتلا به نارسایی قلبی نباید آغاز سرفه را حتی اگر خفیف است، نادیده بگیرد. بدون در نظر گرفتن شدت سرفه، اگر به نارسایی قلبی مبتلا هستید برای بررسی دقیق شرایط به پزشک مراجعه کنید.
سرفه مرتبط با دارو
سرفه می تواند یکی از عوارض جانبی کلاسی از داروها به نام مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) باشد که به طور مکرر برای درمان نارسایی قلبی تجویز می شود. این داروها برای نارسایی قلبی مفید هستند زیرا موجب گشاد شدن شریان ها شده و پمپاژ خون را تسهیل می کنند.
با این وجود، مصرف مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین در برخی افراد موجب بروز سرفه می شود. سرفه مرتبط با این داروها، سرفه ای آزاردهنده و خشک است که موجب تولید خلط نمی شود.
در شرایطی که گزارش هایی وجود دارند که نشان می دهند مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) ممکن است سرفه ناشی از مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین را بهبود ببخشد، در بیشتر افراد مبتلا به این مشکل، مصرف دارو متوقف می شود. به طور معمول، یک مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین II که فوایدی مشابه با مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین دارد، اما کمتر موجب سرفه می شود، تجویز می شود. تغییر دارو می تواند به تسکین سرفه خشک و آزاردهنده کمک کند.